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Una Pandemia a Largo Plazo: Volvemos a Hablar sobre la Resistencia Antimicrobiana (RAM)

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UNA PANDEMIA A LARGO PLAZO: VOLVEMOS A HABLAR SOBRE LA RESISTENCIA ANTIMICROBIANA (RAM)
El 25 de noviembre comienza la semana de concientización de la Resistencia Antimicrobiana (RAM). La importancia de concientizar a la población y a los profesionales de la salud.
Por Mg. Stella Maimone
Tal vez se trata de una pandemia silenciosa y no la estamos viendo.
La RAM se produce cuando los microorganismos (bacterias, hongos, virus y parásitos) sufren cambios al verse expuestos a los antimicrobianos (antibióticos, antifúngicos, antivíricos, antipalúdicos o antihelmínticos, por ejemplo). Los microorganismos resistentes a la mayoría de los antimicrobianos se conocen como ultrarresistentes. Como resultado, los medicamentos se vuelven ineficaces y las infecciones persisten en el organismo, lo que incrementa el riesgo de propagación a otras personas.
En la reunión de la Organización Mundial de la Salud, el último 20 de noviembre, los líderes mundiales hablaron del programa mundial para controlar la RAM y del concepto de una Salud, clave para controlar la resistencia antimicrobiana.
¿De qué se trata el concepto de una salud? También llamado por la OMS “el tripartito”, es el trabajo conjunto de la salud humana con la FAO que es la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación, uno de los mayores organismos especializados de las Naciones Unidas, y la OIE, Organización Mundial de la Salud Animal.
Hay una relación estrecha entre animales, ecosistema y seres humanos. Muchos microbios afectan tanto a animales como a humanos cuando unos y otros viven en un mismo ecosistema. Los esfuerzos de solo un sector no pueden prevenir o eliminar el problema. Por ejemplo, la rabia en humanos sólo se previene de manera eficaz actuando sobre la fuente animal del virus (por ejemplo vacunando a los perros).
La información sobre los virus de la gripe circulantes en animales es vital a efectos de la selección de virus para fabricar vacunas humanas contra posibles pandemias de gripe. Los microbios farmacorresistentes se pueden transmitir entre animales y humanos mediante el contacto directo y mediante alimentos contaminados, de modo que para contenerlos de modo eficaz se precisa adoptar un enfoque coordinado en los ámbitos humano y animal.
“No podemos preservar la salud humana, sin prestar atención a la salud de los animales y a la de nuestro entorno”, dijo el director general de la OMS, Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus.
Bajo este contexto, las tres organizaciones han aunado fuerzas para la implementación del proyecto: “Trabajando juntos para combatir la resistencia a los antimicrobianos” , bajo el enfoque de Una  Salud que reconoce la multidimensionalidad y la necesidad de una respuesta intersectorial que exige este problema.
El objetivo estratégico general de este proyecto (2020-2022) apoyado y financiado por la Unión Europea (UE), es apoyar los esfuerzos para combatir la resistencia a los antimicrobianos a través de la implementación de  los Planes de Acción Nacional de siete países:  Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Paraguay, Perú,  y  Uruguay.

El enfoque de prevención de infecciones en las instituciones de salud, es importante también, desarrollando programas concretos. Hay que poner en funcionamiento los Programas de Prevención y Control de infecciones (PPCI) y contar con profesionales muy formados, no sólo los que nos dedicamos al control de las infecciones. Sin embargo, solo la educación no resuelve el tema.
El Director de la OMS, mencionó que de 136 países que cuentan con programas para la reducción del RAM, solo lo aplica el 20%, el resto no cuenta con financiación.
La RAM tal vez no parezca tan importante como la pandemia del COVID-19, pero lo es. Puede dejarnos sin antimicrobianos y no podremos tratar las infecciones
El 25 de noviembre comienza la semana de concientización para la RAM. El slogan de 2020 será: “Antimicrobianos, tratarlos con cuidado”.
Para efectivamente tratarlos con cuidado, debemos concientizar a la población y también a los profesionales de la salud.
Espero sus comentarios!
Nota: Cada año, 480 000 personas presentan TB multirresistente, y la farmacorresistencia empieza a complicar también la lucha contra el VIH y el paludismo.

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