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El médico y best seller Facundo Pereyra explica cómo afecta el ánimo—
El gastroenterólogo plantea que el intestino está ligado a la energía y el estado de ánimo; su libro lleva vendidos 30.000 ejemplares

Vivian Urfeig.“El reposo digestivo lleva a la autosanación”, dice Pereyra
Facundo Pereyra es gastroenterólogo y vivió en carne propia las consecuencias del “intestino permeable”, su gran tema de investigación que lo llevó a escribir Reseteá tus intestinos (El Ateneo), un libro que, para su sorpresa, se transformó en best seller: lleva 30.000 ejemplares vendidos y va por su octava edición. Fue en 2003, con 33 años, cuando Facundo, que venía teniendo episodios de angustia y ansiedad, batió su propio récord de guardias seguidas en el Hospital de Clínicas de Buenos Aires. “Estuve 12 noches sin volver a casa y entré en crisis”, cuenta el médico que define al intestino como “el segundo cerebro”. Reparar, potenciar el funcionamiento y resetear la salud digestiva es hoy el punto de partida de Pereyra, que logró revertir su cuadro a partir de su experiencia. “Yo fui mi propio paciente –dice–. Entender mis alteraciones digestivas me ayudó a superar problemas de salud crónicos y otros personales. Recién a los 40 años pude entablar una relación de pareja duradera. Hoy con Cecilia tenemos tres hijos. Soy feliz”, destaca Pereyra, que después de mucho tiempo pudo reconocer la sensación –agradable, en este caso– de mariposas en la panza.

Nacido y criado en Cipoletti, Río Negro, dejó la Patagonia para ejercer la medicina en Australia, Perú y Estados Unidos. Pero torció el rumbo de su viaje para volver a su ciudad y trabajar junto a su padre, Juan Carlos Pereyra, un prestigioso gastroenterólogo pionero en relacionar síntomas de ansiedad, depresión, fatiga crónica, migrañas, hormigueos y problemas en la piel con el funcionamiento digestivo. Con más de 12 mil pacientes estudiados, Facundo desarrolló un método para evaluar y tratar problemas crónicos de salud vinculados con algún grado de mal funcionamiento del intestino y de la comunidad de microorganismos que lo habitan, más conocida como microbiota.
–¿Cuáles son las claves para determinar si una persona padece el síndrome del intestino permeable?
–Los síntomas están asociados a varios problemas digestivos como el colon irritable, gastritis, problemas de la piel, dolencias osteomusculares, cefaleas, fatiga, estrés, ansiedad, depresión. También, las enfermedades autoinmunes (celiaquía, artritis, hipotiroidismo de Hashimoto), fibromialgia, entre tantas otras. Mi teoría es que en personas genéticamente predispuestas, el intestino puede ser afectado por la alteración de la microbiota intestinal. En consecuencia, aumenta su permeabilidad e incrementa el tráfico de toxinas hacia la sangre, irritando en forma continua al sistema inmunológico.
–¿Cómo reacciona el intestino cuando le bajan las defensas?
–El intestino es nuestro segundo cerebro, pero también nuestro primer órgano inmunológico. El 80% de los leucocitos viven en sus paredes. Cuando está agredido o enfermo, se produce una alteración de permeabilidad y, para defenderse, empieza a generar sustancias inflamatorias que viajan al cerebro produciendo ne u ro inflamaciones. Ahí es cuando llega el insomnio, se profundizan la ansiedad y la tristeza, aparecen las nubes mentales y empeoran las migrañas.
–¿O sea que la teoría es que el intestino afecta el ánimo?
–Sí, esa es justamente la teoría del “síndrome de intestino permeable”. Es una teoría alternativa, no científica, que aún no fue aceptada por la medicina por falta de un análisis específico, aunque nuestro relevamiento indica que el intestino afecta la energía y el ánimo por la pérdida de sustancias de la felicidad. Por eso su impacto. Las herramientas que desarrollamos funcionan como orientación y surgen efecto en algunas personas, no en todas. En el último Congreso de Gastroenterología de Estados Unidos explicamos cómo el 82% de las personas que realizan el autotest que creamos porque manifiestan síntomas, mejoran su ánimo, ansiedad y depresión.
–¿ Cuáles son los“alimentos villanos” que producen permeabilidad?
–El gluten es el enemigo número uno del intestino, pero no para todo el mundo. Le siguen el azúcar y los lácteos y, luego, el resto de los “villanos” está compuesto por carnes rojas, café, mate y alcohol. La dieta de eliminación es personalizada y se acompaña con tratamientos y contención por abstinencia, con suplementos para enfrentar la ansiedad. Además, existe otro grupo de alimentos que estudiamos con atención, ricos en histamina, la hormona que regula funciones del estómago y actúa como neurotransmisor en el sistema nervioso. Hay pacientes que presentan intolerancia a esta sustancia que está en los frutos secos, pescado, quesos curados, palta, berenjena, tomate. Es muy difícil de diagnosticar. Cuando a los 10 días un paciente que dejó el gluten, el azúcar y los lácteos no presenta mejoras, entonces intervenimos con una dieta específica sin histamina.
–¿Cómo se implementa la dieta en el día a día?
–Nuestra teoría está basada en la medicina del futuro, que es la medicina funcional y entiende al intestino permeable como clave para la salud. Desde este punto de partida, el programa apunta al reposo digestivo para potenciar la autosanación del intestino inflamado. Para curarlo hay que mandarlo al spa: la dieta funciona como el yeso para un hueso quebrado. No admite ningún desliz. Se realiza durante 7 días y cada paciente cuenta con suplementos como magnesio, probióticos, Omega 3 y vinagre de manzana, según el caso. También, compartimos técnicas de gestión del estrés del intestino que van desde la meditación hasta ejercicios físicos. Hay casos que requieren, además, retirar las frutas que contienen Fodmap, una sigla que agrupa a los azúcares que fermentan el colon, como manzana, pera, ciruela, durazno y sandía. También está presente en la lechuga, coliflor y repollitos de Bruselas.
–¿Los alimentos que se retiran no se pueden volver a ingerir?
–Se van a ir sumando de a poco. Por ejemplo el trigo puede tardar entre 3 a 5 días en generar efectos en la salud. Por eso hay que dosificar lo que a cada uno le cae mal luego de determinar el grado de permeabilidad. Con el plan acompañamos al paciente en forma permanente, virtual y por Whatsapp.
–¿Qué ejercicios sugiere para gestionar el estrés atribuido a la permeabilidad del intestino?
–La actividad física constante y la optimización del ritmo circadiano son claves. Acostarse temprano, dormir al menos 7 horas, estimular la producción de vitamina D tomando al menos 20 minutos de sol por día (mejor por la mañana), meditar, agradecer, descansar y tomar contacto con la Naturaleza. Con un paseo diario, alcanza.

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